Angelina Jolie fala sobre avanços médicos na saúde da mulher em artigo da Time
Por: Angelina Jolie
Perdi minha avó e minha mãe para o câncer de mama . Lembro-me de uma vez segurando a mão de minha mãe, quando ela estava recebendo quimioterapia, quando ela começou a ficar roxa e eu tive que correr para chamar a enfermeira. Agora, existem novas maneiras de identificar qual medicamento quimioterápico é melhor para cada paciente, resultando em menos dos efeitos colaterais horríveis, que muitas vezes ainda é tão difícil para o corpo.
Minha mãe lutou contra o câncer por quase uma década. Enquanto eu estava no corredor do hospital esperando o corpo dela ser removido e levado para ser cremado, seu médico me disse que ela havia prometido a minha mãe que ela iria garantir que eu fosse informado sobre minhas opções médicas. Anos depois, pude fazer um teste genético que revelou que eu carregava um gene, o chamado BRCA1, que me predispõe ao câncer. O teste chegou tarde demais para as outras mulheres da minha família.
As mulheres normalmente têm um risco de 13% de desenvolver câncer de mama ao longo da vida. Eu tinha um risco estimado de 87% de desenvolver a doença e um risco de 50% de câncer de ovário. Por causa do meu alto risco, os especialistas recomendaram cirurgias preventivas. Fiz uma mastectomia dupla e depois removi meus ovários e trompas de falópio, reduzindo significativamente, embora não removendo por completo, meu risco de desenvolver câncer.
Nos anos que se seguiram às minhas cirurgias, houve mais progressos. Tecnologia e ciência estão convergindo de maneiras que levarão as descobertas para as clínicas - e para nossas casas - no ritmo mais rápido da história humana. Os testes genéticos tornaram-se mais acessíveis e mais baratos, embora ainda não sejam para todos. Os avanços na imunoterapia significam que agora existem tratamentos direcionados, como inibidores do ponto de verificação, que ajudam a bloquear a “capa da invisibilidade” que as células cancerígenas colocam para evitar ataques imunológicos. Os inibidores de PARP, quando usados em combinação com imunoterapia, podem melhorar as chances de sobrevivência de pacientes com câncer de mama e ovário. Em uma recente visita ao Instituto Curie, o principal hospital de câncer e centro de pesquisa da França, conheci alguns médicos e cientistas que estão trabalhando para desenvolver novos tratamentos que significarão que mais pessoas sobreviverão ao câncer no futuro e poderão viver uma vida melhor durante a doença deles.
Uma artista amiga minha, sobreviveu recentemente ao câncer de mama. Ela não tinha histórico familiar da doença, mas desenvolveu-o aos 30 anos. Ela se educou em todos os últimos avanços e procedimentos. Ela fez a escolha de uma mastectomia, removendo a mama e o mamilo. Ela congelou os ovos antes de passar pela quimioterapia e depois foi reconstruída. Ela documentou seu tratamento através de sua arte, encontrando uma saída criativa para interpretar sua experiência e compartilhá-la com outras pessoas.
Mas enquanto histórias como essas devem nos dar esperança, ainda temos um longo caminho a percorrer. Atualmente, não existe um teste de triagem confiável para câncer de ovário ou próstata, por exemplo, e não há tratamento direcionado eficaz para as formas mais agressivas de câncer de mama, conhecidas como câncer triplo negativo.
O que passei a entender, ao refletir sobre minhas próprias experiências e as de outras pessoas que conheci, é que, embora devamos continuar a avançar, os cuidados não se resumem apenas a tratamentos médicos. É também sobre a segurança, dignidade e apoio concedido às mulheres, estejam elas lutando contra o câncer ou tentando gerenciar outras situações estressantes. E com muita freqüência eles não recebem o suficiente.
Muitas vezes me perguntam como minhas escolhas médicas, e sendo públicas sobre elas, me afetaram. Simplesmente sinto que fiz escolhas para melhorar minhas chances de estar aqui para ver meus filhos crescerem, se tornarem adultos e de conhecer meus netos.
Minha esperança é dar o máximo de anos que puder para a vida deles e estar aqui para eles. Eu vivi mais de uma década sem uma mãe. Ela conheceu apenas alguns de seus netos e muitas vezes estava doente demais para brincar com eles. Agora é difícil para mim considerar qualquer coisa nesta vida divinamente guiada quando penso em quanto suas vidas teriam se beneficiado com o tempo com ela e com a proteção de seu amor e graça. Minha mãe lutou contra a doença por uma década e chegou aos 50 anos. Minha avó morreu aos 40 anos. Espero que minhas escolhas me permitam viver um pouco mais.
Eu tenho um adesivo para hormônios e preciso fazer exames regulares de saúde. Vejo e sinto mudanças no meu corpo, mas não me importo. Estou viva e, por enquanto, estou gerenciando todos os diferentes problemas - que herdei -. Sinto-me mais conectada com outras mulheres, e muitas vezes tenho conversas profundamente pessoais com estranhos sobre saúde e família.
As pessoas também perguntam como me sinto sobre as cicatrizes físicas que carrego. Acho que nossas cicatrizes nos lembram o que vencemos. Elas fazem parte do que torna cada um de nós único. Essa diversidade é uma das coisas mais bonitas da existência humana.
As cicatrizes mais difíceis de suportar são muitas vezes invisíveis, as cicatrizes na mente. Todos os pacientes que conheci no Instituto Curie disseram que o cuidado e apoio de seus entes queridos era o fator mais importante em sua capacidade de lidar com a doença. E aqui a imagem é preocupante globalmente, principalmente para as mulheres.
As mulheres são o maior grupo de pessoas afetadas pelo transtorno de estresse pós-traumático, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). A depressão unipolar é duas vezes mais comum em mulheres do que em homens em todo o mundo. Mais mulheres do que homens são afetadas por ansiedade, sofrimento psicológico, violência sexual e violência doméstica. E mais da metade das mulheres mortas em todo o mundo, morreu nas mãos de um parceiro ou membro da família, de acordo com as últimas estatísticas. Os fatores responsáveis pela má saúde mental das mulheres, de acordo com a OMS, incluem discriminação, excesso de trabalho, pobreza, desnutrição, baixo status social e responsabilidade incessante pelo cuidado de outras pessoas.
Portanto, aprendi que, quando se trata da saúde das mulheres, os avanços médicos são apenas uma parte da imagem. A saúde mental e emocional e a segurança física são igualmente importantes. Sem isso, pode haver uma falsa sensação de que uma mulher está sendo cuidada, quando na verdade ela está desmoronando por causa de outras pressões em sua vida que não recebem nenhuma atenção. Agora entendo que muitas vezes nos concentramos no câncer ou na doença específica que afeta uma mulher em particular, mas perdemos o diagnóstico maior: sua situação familiar, sua segurança e se ela está sofrendo um estresse que prejudica sua saúde e dificulta seus dias.
Nenhuma pessoa deve sentir um nível de preocupação e pressão que afeta sua saúde. Mas muitos fazem. E não se deve esperar alguém adoecer para perceber que é necessário cuidar deles e não prejudicá-los.
Minha mãe parecia pacífica quando soube que tinha câncer. Agora vejo que em parte era porque, depois de muitos anos de estresse e luta, as pessoas eram forçadas a ser gentis com ela. Durante os anos mais altos de estresse em minha própria vida, desenvolvi pressão alta e precisava ser tratada para hipertensão.
Quando falamos da igualdade das mulheres, é freqüentemente em termos de direitos retidos que devemos nos dar coletivamente. Cada vez mais, vejo isso em termos de comportamento que precisa parar. Pare de fechar os olhos ao abuso de mulheres. Pare de bloquear a capacidade das meninas de obter uma educação ou acessar os serviços de saúde. Pare de forçá-los a se casar com uma pessoa que você escolheu para ela, principalmente quando ainda são crianças. Ajude as meninas a conhecer seu valor. Ajude a manter as mulheres que vocês conhecem, seguras. E antes que uma mulher esteja no hospital, morrendo, e essa realidade seja escrita em uma folha de diagnóstico, olhe nos olhos dela e considere a vida que ela está vivendo e como pode ser com menos estresse.
Todas as descobertas médicas que prolongam nossas vidas são bem-vindas. Mas os corpos que esperamos curar, também precisam ser respeitados e poupados a danos evitáveis. Somente se nos sentirmos seguros e cuidados, é que algum de nós poderá alcançar todo o seu potencial.
Fonte: Time
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